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    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

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    楼主
    发表于 2018-11-29 02:41:04 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    一级疼痛: 一般无感,如蚊虫叮咬
    二级疼痛:细弱痛,如做青霉素皮试。
    三级疼痛:轻弱痛,如对小刀划伤。
    四级疼痛:弱痛,如被人打耳光。
    五级疼痛:轻度疼痛,如夹手指碰头。
    六级疼痛:中度疼痛,如糜烂性胃溃疡。
    七级疼痛:强痛,如高尔夫球杆打在额头。
    八级疼痛:剧烈痛,如急性阑尾炎发作。
    九级疼痛:列痛,如手指被割断,皮肤被撕裂拉起。
    十级疼痛:强剧烈通,如严重车祸,髌骨盖被击碎。
    十一级疼痛:及剧烈通,如分娩,不打麻药动截肢手术。
    十二级疼痛:癌痛!


    你知道“吞口水像在吃碎玻璃渣子,喝水只能用棉签沾水来舔”是一种什么感受吗?
    癌痛患者知道。
    你知道靠“罂粟壳煮水喝止痛”是一种什么感受吗?
    癌痛患者知道。
    你知道“脊椎和肋骨稍一震动,就可能痛得晕厥过去”是一种什么感受吗?
    癌痛患者知道。
    你知道腰痛痛得不能躺不能站,只能趴坐是一种什么感受吗?
    你知道对医生说:“我真的不想活了,让我死吧”是一种什么感受吗?
    癌症患者统统知道。
    癌症是突然的晴天霹雳,而癌痛是漫长的蚀骨锥心。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    没有等到医学奇迹,癌痛是我生命最后的印记。

    “两边肩膀神经性疼痛加上全身的虚弱和肝区的隐痛,已经连续4个晚上没有睡过好觉了,痛得连筷子都拿不起。今天症状得到了不少缓解,所以给大家发段文字,证明我还活着。”

    这是同事的一个朋友在查出乙肝原发型肝癌后,在自己公众号“城市中的修行人”中留下的文字。从去年2月确认病情到最后离开人世,只有不到半年的时间。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    这半年的时间,尽管他仍然积极治疗,来往北京三次;但他内心很清楚,时日不多,他开始慢慢和世界告别。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】
    日记截图

    选择在女友生日当天,结束5年3个月20天的爱情,不喜浪漫的两人第一次点了牛排,也许是最后的“烛光晚餐”,在他看来,是一种最后的仪式感。

    带着70岁高龄的爷爷和从没出过远门的父母,去峨眉山和乐山大佛旅游,没有烧香拜佛祈祷病情痊愈,而是满满的遗憾,感慨“尽孝要趁早”。

    最早发现问题的是他十几年的朋友,在承诺保守秘密之后,男儿有泪不轻弹的朋友偷偷2次落泪。“无论怎样,兄弟一直陪你”。

    人世间的情感总是难能可贵,特别在这种生离死别之际。

    可是,美好的情感总是伴随着更残酷的现实。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】
    日记截图

    2017年8月14日,也就是上一段文字发布之后的第11天,他留下了这么一段话:“实在痛得睡不着觉,同时又困得要死。开着空调都能痛得打湿半床被子,湿透整件衣服,这种痛真是刻骨铭心。已经连续大半个月没有正常睡过一次觉了。只能硬抗,到目前为止任然坚持没有吃一片止痛药(吃了也没用),也没有打吗啡止痛。也许凤凰涅槃,劫后重生。只要任何时候都憋着最后一口气,就都有生的希望,我相信我能去创造医学上的奇迹。”

    这个年仅26岁的小伙在生命的最后阶段仍然抱有希望,充满正能量;可是最终医学奇迹没有眷顾到他,他的生命伴随着无休止的癌痛,在26岁画下了永远的休止符。这段话也成了这个公众号的绝笔。

    我真的不怕死,但我却受不了疼。

    “那种疼痛无以言状,一会儿像有刀子在肚子里割,一下一下,痛得入心入肺,一会儿又像有千万条虫子钻进了身体,又麻又酸。死亡只是一瞬间,而疼痛却是没完没了。说实在的,我真的不怕死,但我却受不了疼。”

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    老刘是众多癌症患者中的一位,在被确认为晚期肝癌之后,他也曾乐观坚强的积极寻求治疗,没有幻想治愈,但也想靠着坚强的意志做到努力不放弃。直到无尽的疼痛折磨着他,他竟然也有了爬上医院顶楼一跃而下,了结余生的念头。这样的转变,不是癌症难治愈带来的绝望,而是癌痛带来的生理折磨。

    想要轻生的不止老刘一个,网友“爱笑的*圈”在朋友圈写下了爸爸患癌后的难受与纠结:“我曾经有一个幸福的家庭,有疼爱的爸爸,有每天都笑容满面的妈妈;直到爸爸因为疼痛不适查出膀胱癌晚期,家里开始笼罩在一片黑暗之中,没有一丝阳光能照射进来。

    治病初期,妈妈强颜欢笑,带着爸爸抵御病魔,在爸爸疼痛难忍的时候,她总是哭着让爸爸想想我们母女俩,希望爸爸能为了我们再坚强一点。可是在发现爸爸实在疼得受不了,曾两次在家里想要从窗户跳楼而下的时候,妈妈动摇了,她哭诉着问大姨:我是不是太自私了,是不是应该不要让他这么辛苦,也许,是时候放手了。”

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    对于每一个得知患癌的病人来说,生命的最后都在用秒表倒计时。

    他们其实有许多未尽的心愿想要完成:

    想要听见还未满周岁的孩子叫一声妈妈;

    想要和家人一起去看看祖国的大好河山;

    想要为相恋多年的女友穿上幸福的婚纱;

    他们想要抓住最后的时光去做好多好多的事......

    但是,在癌痛袭来的时候,他们坚强的意志如同决堤的洪水被一倾而泄。对家人的牵绊、对生活的向往、对生命的留念都被疼痛因子所覆盖。被癌痛折磨的他们心里唯一的想法是:也许,死是最好的解脱。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    如果注定要走,能否留下最后的体面和尊严。

    电影《非诚勿扰2》中,商人李香山不幸患上恶性肿瘤,在亲自出席了朋友为自己操办的隆重葬礼之后,选择跳海自杀体面的离开。这种电影艺术化的行为表达我们不置可否,但是关于癌痛病人能否安乐死,却一直处于话题风暴的中心。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    《非诚勿扰2》剧照

    2002年,荷兰成为全球第一个将安乐死合法化的国家。1年的时间,有1815人选择去荷兰寻求安乐死。2017年荷兰合法死于安乐死的数字上升至6585人。越来越多的人选择远赴他乡结束生命,只为留下最后的体面和尊严。

    目前世界上安乐死合法的国家和地区不超过20个;中国不在其列。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    吴敏是江苏人,2017年罹患宫颈癌晚期,痛苦难忍,曾在家喝农药,但因为及时发现抢救回生命。

    “实在是痛苦得不得了,想找个人开车把自己撞死”。

    吴敏想到了相识10年的好朋友徐红伟,并每天一个电话寻求好心肠的徐红伟帮她最后一个忙。最终,徐红伟答应驾车在约定好的时间从吴敏身体辗轧过去,为好朋友了却了最后的痛苦。


    虽然是朋友的自愿托付,也再三表示不会追究他任何责任。但是徐红伟和吴敏的丈夫最终以故意杀人罪定罪处罚。



    时间倒回到1986年,一名叫夏素文的母亲罹患绝症,送到医院之后呻吟不止,坐卧不宁,用头碰床头,她的儿子女儿跪在主治医生蒲连升面前,希望让他们的母亲早点走。

    蒲医生开了处方“复方冬眠灵100毫克”;在注射19小时后,夏素文咽了气;不久后,儿子王明成和医生蒲连升被公诉机关以故意杀人罪提起公诉,后被法院宣布无罪释放。这就是中国首例“安乐死”事件。

    17年后的2003年,命运轮回,儿子王明成身患胃癌晚期,不堪病痛折磨的他向医院要求“安乐死”,但被拒绝,最终于2003年8月3日凌晨3:30去世。

    在多年之后的一则采访中,蒲医生仍觉往事不堪回首。“我作为一个医生,在医生范围之内,尽我的职责,减轻病人的痛苦,何罪之有。”当然他也呼吁,在我们国家没有立法之前,医生最好不要干这种事情。

    癌症会痛吗?癌症有多痛?【疼痛指数十颗星】

    法律意义上的安乐死,是指病人为了结束病痛折磨,在医生协助下用致命剂量的药物实施的无痛苦致死术,因为是积极致死行为,所以医生的行为符合法律上关于故意杀人的定义。

    当然从安乐死的出发点到决定者再到执行程序,这中间有太多的社会伦理和法律法规需要去探究,我们无法得出一个所谓的正确答案。但是无数案例中病患折磨后对于安乐死的渴求再一次拷问我们:对于癌痛,我们真的了解多少?

    止痛药,能成为癌患的救命稻草吗?

    为了缓解癌痛患者的疼痛,1986年,世界卫生组织(WHO)推出癌症三阶梯止痛法,按照轻度、中度、重度三种癌痛分别给出了非阿片类、弱阿片类、阿片类药物止痛。尽管经过临床实验,按时用癌痛药治疗,90%以上的癌痛病人可以得到缓解。但是阿片类止痛药物在中国却严重消耗不足。

    根据媒体报道,目前我国每年的吗啡用量约为253千克,人均消耗量为0.203毫克,在123个向联合国国际麻醉品管制局报送吗啡医疗消耗量的国家中,中国排名第107位。

    不少患者和家属会担心吃阿片类止痛药会上瘾,而选择不吃;忍着,再忍着,直到忍不了的时候……

    止痛阿片类药物,是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物,与中枢特异性受体相互作用,能缓解疼痛,产生愉悦感。它的一种重要成分是为人熟知的吗啡,另一个更广外人知的名字是鸦片。阿片类药物容易上瘾,在中国还有其特有的历史渊源,毕竟对于国人来说,那一场鸦片战争带给国家和人民精神和物质的创伤都是致命的。

    其实经过长期的临床实践证明,以止痛治疗为目的,阿片类药物在常规计量规范化使用时,癌痛患者成瘾的现象极为罕见;长期服用吗啡和其他阿片类药物的患者中,成瘾的患者只占0.029%和0.033%,不足万分之四。

    不可否认,止痛药是有一定副作用的,但是专家也呼吁:“我希望大家能知道,吗啡给癌痛病人所带来的获益大于它的副作用,这不应该成为接受癌痛治疗的障碍。”

    能否抓住癌患的最后一根稻草,合理使用止痛药,需要癌症病人和家庭迈过一道潜意识的坎,需要更大范围的普及和推广。

    从选择轻生,到想要安乐死;从拒绝止痛药,到觉得止痛药没用;癌痛患者经历的绝望痛苦也许是我们每一个普通人无法想象的。

    镇痛治疗,不仅是一个医学问题,更是对于癌痛患者的人文关怀。
    在癌症高发的今天,每一个人的身边都有可能出现癌症患者。由于本身的可怕性和难治愈性,癌症本身夺走了我们几乎全部的关注。每个患者家庭头上都有一朵乌云,而在癌痛患者身体,还住着一只豺狼。我们要治病,我们也要止疼。

    对于癌痛治疗,我们还有很长的路要走。

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    文出自>:苗方春生,原贴地址链接:zhuanlan.zhihu.com/p/51067085


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